رعاية ما بعد الولادة
فترة النفاس
فترة النفاس تمتد ستة أسابيع بعد الولادة وخلالها تحتاج الأم إلى رعاية خاصة من التغذية الجيدة والراحة الجسدية والنفسية والنظافة الشخصية. ومن الضرورة التأكد من سلامة الأم والطفل وتقديم الدعم النفسي والاجتماعي للمرأة وتجنب اكتئاب مابعد الولادة وتشجيع الرضاعة الطبيعية من خلال زيارات النفاس.
زيارات النفاس:
الزيارة الأولي (فى اليوم الثاني بعد الولادة):
o فحص المولود جيداً وتقييم درجة الحرارة ووزن الطفل وحالة العين والسرة.
o فحص الأم وقياس العلامات الحيوية و التأكد من سلامة الأم من أي علامات خطورة وتوعية الأم وأفراد الأسرة الموجودين معها بكيفية التعرف على علامات الخطورة والمضاعفات التي يمكن حدوثها أثناء فترة النفاس وأهمية الاسراع باستشارة طبيب النساء والتوليد عند حدوث أي من هذه المضاعفات التالية:
• نزيف (مهبلي) يتزايد أو خروج جلطات دموية.
• نوبات التشنج.
• القيء والإسهال المستمر.
• خروج دم أو إفرازات كريهة الرائحة من المهبل.
• ألم شديد بالصدر أو ضيق في التنفس.
• إغماء.
• ألم وتورم وإحمرار في الساق.
في حالة الولادة القيصرية:
• ألم وتورم وإفرازات من جرح العملية.
• تسرب بول أو براز من المهبل.
• ارتفاع درجة الحرارة.
• ألم شديد ومتزايد بالبطن.
نصائح مهمة في الزيارة الأولي:
• ضرورة المشي المبكر والتغذية الجيدة.
• الاهتمام بالنظافة الشخصية وخاصة منطقة العجان وكيفية منع العدوى.
• ضرورة ممارسة التمارينات الرياضية بعد الولادة.
• تشجيع الأم للبدء في الرضاعة الطبيعية بعد الولادة مباشرة علي ان تتم الرضعة الأولي خلال الساعة الأولى من الولادة مع وضع الطفل ملامسا الجلد للجلد منذ الولادة وحتي الرضعة الأولي.
• أهمية اعطاء لبن السرسوب خلال الثلاثة أيام الأولى بعد الولادة كغذاء مثالي المولود.
• فوائد الرضاعة الطبيعية للطفل والأم.
• ممنو ع اعطاء المولود أى سوائل غير لبن الأم مثل )مياه يسكر- أى أعشاب( أوحتى الماء لمدة 6 أشهر.
• ملاحظة طريقة ارضاع المولود وتعلقه بثدى أمه وشرح طريقة الارضاع السليمة والتعلق السليم.
الزيارة التانية (في اليوم الرابع بعد الولادة):
لمتابعة حالة الأم والطفل وفحصهما كما تم في الزيارة الأولي مع التركيز علي:
• فحص تدفق اللبن لانه يبدا في التدفق من اليوم الثالث أو الرابع.
• تشجيعها على زيارة الوحدة الصحية وتسجيل المولود وإعطاءه التطعيمات وعمل تحليل الغدة الدرقية.
الزيارة الثالثة (فى اليوم السابع من النفاس):
• فحص الحالة العامة للأم والتأكد من خلو الأم والمولود من علامات الخطر.
• فحص الطفل ومتابعة وزنه وسقوط الحبل السري.
• الاطمئنان على استمرار الرضاعة الطبيعية بدون مشاكل والتعلق سليم وتطبيق رعاية ملامسة الجلد للجلد والأم الكانجارو خاصة للمبتسرين وناقصي الوزن.
• التأكد من زيارة الوحدة الصحية وتسجيل المولود واعطاءه التطعيمات وعمل تحليل الغدة الدرقية.
• شرح المشاكل البسيطة التي يمكن التعرض لها مثل المغص – الإمساك -واكتئاب ما بعد الولادة.
الزيارة الرابعة (فى اليوم الرابع عشر من النفاس):
• متابعة الحالة العامة للأم والطفل وفحص نزول البطن وبداية رجوع الرحم لمكانه الطبيعي.
• التشجيع علي الاستمرار بالرضاعة الطبيعية المطلقة.
• تشجيعها علي الحركة الخفيفة في المنزل مثل المشي وتجنب رفع الأشياء الثقيلة.
الزيارة الخامسة (خلال الأسبوع السادس-بعد 40 يوم) من النفاس:
• متابعة الحالة العامة للأم والطفل.
• أهمية المباعدة بين الولادات لمدة لا تقل عن سنتين لكى تتمكن من إرضاع طفلها لمدة عامين كاملين لكي ينمو قوياً.
• التذكير بأهمية استخدام وسيلة تنظيم أسرة، بعد الولادة وقبل العودة لممارسة الحياة الزوجية وزيارة الوحدة الصحية بالقرية للاستعانة بالفريق الصحي في التعرف على الوسائل المختلفة المتاحة التي تناسب السيدة المرضعة ومعرفة مزايا وعيوب كل وسيلة.
• التأكد من زيارة الوحدة الصحية وإعطاء الطفل تطعيم الدرن.